通讯员 邵欢

自2022年6月起，淮安市先后派出五批次、覆盖12个学科的28名医疗专家，扎根岚皋县医共体总院。四年间，他们在秦巴山间完成了一场又一场跨越山海的医疗接力，让岚皋群众在家门口就能享受到来自东部三甲医院的优质诊疗服务。

在这场持续四年的接力中，心血管内科的两批次帮扶专家，是最具代表性的缩影。2025年，淮安市第一人民医院心内科副主任医师姜宜成作为第四批帮扶队员来到岚皋。彼时，由苏陕协作专项资金1000万元支持建设的心血管介入中心，硬件建设已基本完成，正处在最后的调试筹备阶段。

摆在他面前的，是一块明显的能力短板：当地没有能独立开展冠脉介入的团队，遇上急性心梗、复杂冠脉病变，处置能力捉襟见肘；标准化介入导管室迟迟达不到投用条件，整个县域的心血管急危重症救治几乎完全依赖向外转运。

“很多心血管疾病是很危急的，要争分夺秒。急性心梗的黄金救治窗口只有短短120分钟，患者从岚皋县城转去市区三甲医院，光是转运路上就要耗掉大半黄金时间，不少人还没等到上手术台，生命通道就已经堵死了。”姜宜成至今还记得，刚到科室时，一位62岁的急性心梗患者家属攥着病危通知书，在医院走廊里红着眼圈焦急等待的模样。

也正是从那一刻起，姜宜成和苏陕帮扶团队暗下决心：一定要把心血管介入技术的阵地完完整整地建在岚皋，让新建成的介入中心真正托住山里患者的生命。

从导管室防辐射细节整改、大型数字减影血管造影设备临床适配调试，到本土医护全流程介入操作培训、急诊心梗绿色通道全链条推演打磨，姜宜成全程盯在现场，不放过任何一个可能的安全隐患。

2025年7月，岚皋县医院介入中心正式投用。开诊一年来，姜宜成累计完成各类心脑血管介入手术近300台次，其中急性心肌梗死急诊冠脉开通手术50余台。除了常规冠脉造影、支架植入术之外，他还接连填补了冠脉CTO病变介入开通+支架植入术、冠脉分叉病变双支架植入术、冠脉血管内超声诊断术、冠脉内血栓抽吸术、冠脉内血栓溶解术5项县域技术空白，把原来漫长的转运救治路程，压缩到几十分钟的“家门口急救”。

更可贵的是，姜宜成带着本土医生从零开始：导管送入的角度、影像帧的精准判读、术中患者生命体征的细微变化，每一个环节都手把手教，硬是带出了一批能独立开展常规介入操作的本地医师，为介入中心留下了一支“带不走的队伍”。

“最开始我们站在手术台边，连握导管的手都在抖，姜医生就站在我身后，扶着我的手一点点找手感，把每一步操作的原理、风险点都掰开揉碎了讲，连我操作时下意识的小动作都能及时提醒纠正。现在我自己能独立完成常规冠脉造影，心里终于有底了。”岚皋县医院心内科副主任汪信军说。姜宜成离开后，他又成了第五批帮扶专家张能锋的徒弟，向着更高阶的起搏技术继续进阶。

今年8月13日，淮安市第二人民医院心内科主任医师张能锋作为第五批帮扶队员抵达岚皋，放下行李便接过了姜宜成递来的接力棒。交接当天，姜宜成指着亮着冷光的介入手术台叮嘱他：“我们把冠脉介入的底子打牢了，就盼着你能再往前多走一步，把更高阶的技术留给山里的百姓。”

彼时，岚皋临时起搏器植入术尚未全面开展，永久起搏导管置入术更是技术空白，不少严重心动过缓的患者只能辗转数百公里外出求医。为补齐这块短板，张能锋反复梳理全流程手术细节，隔着千里与原单位起搏团队沟通术中风险预案，在模拟操作中反复打磨每一个动作的精度，并顺利完成了首例经右侧腋静脉穿刺临时起搏器植入术。紧接着，又成功开展永久起搏导管置入术，两例患者术后恢复平稳，结束了岚皋同类患者必须外出求医的历史。“我来不是只做几台手术就走，要把技术的根扎在这里，让以后的百姓再也不用为了治病翻山越岭。”张能锋说。这次和他一同抵达的6名专家，分别来自脑病科、消化内科等不同优势学科，未来还会陆续为岚皋带来更多填补县域空白的新技术。

姜宜成与张能锋的跨批次接力，正是四年来苏陕“组团式”医疗帮扶团队的生动缩影。截至目前，淮安帮扶团队已协助岚皋县医院新开设13个临床医技科室，2025年助力岚皋县医院妇产科、骨科成功创建市级重点专科；四年间累计开展新技术新业务130项，填补市级技术空白5项。医院胸痛中心通过中国胸痛中心（基层版）认证，卒中中心、创伤中心也相继通过省级认证，县域危重症就地处置能力实现质的飞跃。

四年的接力早已超越了单一的技术帮扶，蜕变为一场覆盖管理、学科、人才、服务的全方位能力共建。如今的岚皋县医院，三四级手术占比从41.22%提升至55.44%，群众就医满意度从88.73%升至96.27%，真正实现了从“输血帮扶”到“自主造血”的深刻转变。

这场跨越千里的健康接力，还在秦巴山间继续向前延伸。一批又一批的淮安医疗专家把技术、经验和情怀留在大巴山里，为14万岚皋百姓稳稳筑牢了“家门口”的坚实“医”靠。

责编：徐思敏

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