通讯员 张蕾

2022年4月，一个春阳和煦的上午，安康市慈善协会会长崔光华的办公室里暖意融融。大病受助患者何龙兵、杨涛专程送来感谢信和一面锦旗，上面绣着“排忧解困、情暖患者”字样。

安康市慈善协会会长崔光华（右二）接收大病受助患者何龙兵、杨涛送来的锦旗和感谢信。

何龙兵是安康高新区王家山村人。9年前，他在浙江打工时不幸罹患尿毒症，作为家中顶梁柱，上要赡养年迈父母，下要供儿子读书，高昂的治疗费——尤其每周数次的血液透析，让这个本不宽裕的家庭雪上加霜。看着懂事上进的孩子，他常暗自垂泪。2021年，他得知安康市慈善协会推出大病救助项目，对“三类监测户”在安康市中医医院高新分院血液净化中心治疗，可基本实现透析“零费用”。

“我每周透析两到三次，每次六七百元，一个月下来要8000元左右。医保报销后，每年自付1万多元，以前全靠东拼西凑。现在有了慈善协会和医院的帮助，我再也不用为治疗费发愁，打心底里感激！”何龙兵脸上洋溢着笑容。

27岁的杨涛，已与尿毒症抗争了7年，没有劳动收入，全靠血液透析维系生命，高昂的费用曾让他几近绝望。得知“脱病忧”政策后，他重新燃起了生的希望。

如今，何龙兵和杨涛生活得如何？带着这些牵挂，笔者近日分别回访了何龙兵和杨涛。

电话那头，何龙兵的声音比从前爽朗了许多。“我现在每周规律透析，病情很稳定。儿子2025年大学毕业后，在咸阳一家企业上班，收入稳定，成了家里新的顶梁柱。日子一天比一天有盼头！”杨涛在电话里说，他在多项政策叠加报销后，每月自付治疗费仅剩几百元，基本没什么压力，身体日渐好转。

慈善助医、大病救助，是安康市慈善协会自2019年起持续深耕的重点项目。项目紧扣党委、政府脱贫攻坚大局，精准聚焦建档立卡贫困户及后来的脱贫户、“三类监测户”，旨在阻断因病致贫、返贫的链条，为脱贫成果“兜底”，为乡村振兴“护航”。截至目前，全市累计募集资金6565万元，救助大病患者逾万人，为安康脱贫摘帽和乡村振兴贡献了实实在在的慈善力量。

聚焦民生痛点，打造慈善项目

作为国家秦巴山集中连片特困地区的核心区，安康市贫困人口数居全省第一，贫困发生率居全省第二，全省11个深度贫困县中安康占4个，是脱贫攻坚的“核心战区”。

2019年，脱贫攻坚战鼓催征，安康市慈善协会主动请缨、勇担使命。经与扶贫、卫健、医保、医院等多方反复磋商，紧扣群众“急难愁盼”，策划推出了慈善助医“脱病忧”项目，解决因病致贫返贫问题。项目初期覆盖建档立卡贫困户，脱贫摘帽后及时转向脱贫户和“三类监测户”（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）。患者在项目合作医院住院后，经新农合、大病保险、医疗救助等政策报销后仍无力支付的20%合规费用，全部由项目兜底，实现“零支付”出院。

安康市慈善协会会长崔光华（右一）在汉阴县看望慰问患大病的老教师。

项目审批流程简便快捷，依托医保数据系统，患者出院时在医院窗口一站式轻松结算，不跑路、无烦琐手续，救助对象认定权威、公开透明，深受群众欢迎。合作医院由专人负责，每季度汇总资助明细报市慈善协会备案，协会再与医保部门核查，并电话回访患者，确保善款落到实处。

汉滨区早阳镇东村的王远忠（化名），刚脱贫不久便被确诊为食管癌，巨额治疗费让全家濒临返贫。得知“脱病忧”可解决合规自付部分的费用后，一家人悬着的心终于放下。家人含泪说：“感谢慈善协会和医院，让我们只管安心治病，再也不用为费用焦虑。”截至2025年底，“脱病忧”项目已累计救助大病患者1283人，有效降低了因病致贫、返贫发生率，成为困难群众心中的“定心丸”。

广开善源，扩大救助覆盖面

2020年我市脱贫摘帽，但受历史地理等因素制约，防返贫任务依然艰巨。乡村振兴和医保部门数据显示：2023年底，我市农村“三类监测户”达7.8万人，其中存在因病致贫返贫风险的占比高达41.52%。2019年慈善助医项目实施以来，市慈善协会逐年加大资金募集力度，由点及面，不断扩大慈善助医大病救助覆盖面。先后争取到陕西兴科房建集团、长沙爱眼基金会、西安智合商贸有限公司、中国建设银行等爱心力量的支持，推动慈善助医“脱病忧”项目优化升级。

有了资金保障后，合作医疗机构从2019年项目实施初的安康市中医医院、安康爱尔眼科医院，先后扩展至安康市人民医院、安康市中心医院、安康目阳眼科医院等5家医院；救助范围从最初的汉滨、汉阴、岚皋、紫阳4个县区，拓展至全市各个县区全面覆盖；救助病种从能根治且体现医院技术特长的病种（如：安康市中医医院的膝关节骨关节炎PRP治疗、白内障人工晶体置换、翼状胬肉、大隐静脉曲张等），逐步扩展到部分易高发大病种类（如：尿毒症、食管癌、宫颈癌等），直至目前的救助病种全覆盖。项目实施的深度和广度都有了大幅度提升。近年来，为突出救助效果，项目进行了优化：凡个人单次自付合规医疗费用大于1000元的患者，纳入“脱病忧”项目救助，同一患者每年原则上享受一次救助。

安康市中医医院医务人员为大病患者进行血液净化治疗。

在项目实施中，各合作医院纷纷建立起医善协同机制，为“脱病忧”项目落地提供坚实保障。均成立了由院长牵头、分管领导具体负责，医保科、医务科、财务科、慈善志愿服务队及临床科室全员参与的“脱病忧”项目工作专班，职责明晰、分工协作，形成了“救助资源统一筹集、临床科室精准救治、专人全程对接服务”的闭环工作模式。从患者进院到出院结算，每一个环节都有人管、有人跟，确保项目流程顺畅、对接高效、落地有力。在做好救治服务的同时，各医院还把政策宣传延伸到患者身边。市人民医院在日常下乡活动中，放置“脱病忧”项目展板，面对面为村民讲清政策。还通过发放“脱病忧项目联系卡”、在门诊和病区现场宣讲、利用公众号推送等方式，把救助政策、申请流程和报销标准送到群众手边，让更多困难患者知道政策、懂得申请、看得上病。近年来，随着机制不断完善、宣传持续深入，各项目医院的受助患者数量和救助病种逐年增加，“脱病忧”项目在群众中口口相传，越来越深入人心。

2024年，协会组建两个调研组，深入县区、医疗机构和大病患者家庭走访，摸清实情，形成调研报告。针对不少职工因大病造成困难等现状，明确将特殊群体患大病也纳入救助范围。近年来，市慈善协会结合每年开展的“慈善一日捐”活动，动员全市各级党政机关和企事业单位干部职工自愿捐赠一日工资、各类企业自愿捐赠一天的利润、社会公众人人献爱心自愿小额捐赠，集中用于设立“慈善助医、大病救助”基金，重点用于我市“三类监测户”大病救助。

今年上半年，市慈善协会又新成立了市直卫健系统、教体系统两支慈善志愿服务总队，分别设立市直卫健系统和教体系统职工大病救助基金，专门用于系统内职工大病救治及特殊困难救助，健全了行业内部帮困机制。

市县联动，因地制宜施策

为推进慈善助医大病救助工作全面铺开，市慈善协会于2019年、2024年两次召开专题座谈会，两次出台指导意见，明确慈善助医大病救助是慈善组织的使命所在，是慈善组织参与脱贫攻坚、乡村振兴、社会治理的重要切入点。2024年7月第二次座谈会后，市慈善协会印发了《关于进一步做好“慈善助医、大病救助”工作的意见》，明确提出慈善助医、大病救助的重点为我市农村“监测对象”和城乡特殊困难群体；工作目标为力争用三年时间实现全市监测对象大病救助覆盖面大幅提升，特殊困难群体患大病救助状况明显改善。要求各级慈善组织广泛募集资金，按大县100万元，小县30至50万元目标筹措设立慈善大病救助基金，以后年年补充，长期坚持。会议推介了市慈善协会实施的“脱病忧”项目，供各县区借鉴，同时要求县区结合实际，因地制宜制定工作方案，使“慈善助医、大病救助”工作规范化、常态化开展。

安康市慈善协会召开第三次慈善助医大病救助工作座谈会。

在前不久召开的第三次慈善助医大病救助工作座谈会上，市慈善协会对各县区工作开展情况和工作经验进行了通报。目前，各县区因地制宜，亮点纷呈。除市本级实施的慈善助医“脱病忧”项目外，旬阳、汉阴、平利等9个县（市区）已形成成熟的工作体系。汉滨区慈善协会借鉴市级经验，2025年联合区级3家公立医院实施慈善助医“脱病忧”项目；旬阳市慈善协会多方募集资金，设立了关爱园丁、白衣天使、退役军人及泰隆银行四大固定助医基金，分类覆盖教职工、医护人员、退役军人、普通监测户；汉阴县慈善协会主动与县教体局合作，设立“园丁关爱基金”，针对教体系统大病职工实施救助；岚皋县慈善协会联合当时的县乡村振兴局设立“岚皋县防返贫大病救助基金”，针对因病或因意外住院导致家庭困难的“三类户”予以救助。

岚皋县慈善协会会长邱仕君（右一）为大病特困家庭送去慰问金。

平利县慈善协会针对县域务工尘肺病高发的实际，设立“尘肺病关爱基金”，对全县尘肺病患者医保报销后的剩余自费部分，实施全额补助，实现困难患者住院免押金、费用“零支付”。今年，为了方便群众就近就医，将八仙镇、广佛镇患者相对集中的镇医院也纳入合作对象，减少群众异地就医，彻底解决了尘肺病患者就医的后顾之忧。

平利县启动苏陕协作“关爱尘肺病家庭”项目，现场为10名尘肺病患者代表发放救助金。

石泉县则侧重“借外力”补短板。县慈善协会争取省“仁欣健康工程”项目，为1.5万名儿童开展先心病筛查，23名确诊患儿获免费救治；接收爱心企业捐赠轮椅6台，发放给重度残疾群众；争取中国煤矿尘肺病防治基金会捐赠价值50万元的药品保健品及60台护眼仪；争取中华慈善总会、省慈善协会配备两台总价值200万元的移动体检车，深入镇村开展体检，打通偏远群众就近就医“最后一公里”。

延伸触角，多元助医并举

除资金救助外，市慈善协会还大力推动医疗机构建立慈善志愿服务队，发挥专业特长，常态化开展义诊、体检、健康咨询等活动。2022年5月，爱尔眼科医院开展了“关爱出租车司机眼健康”公益活动，为安康市出租车司机提供免费眼健康检查，并捐赠500副太阳镜，帮助他们做好烈日下的眼健康防护；市中心医院、市人民医院、市中医医院开展公益义诊、健康宣讲、免费体检及慰问活动，并坚持常年为留守儿童提供无偿医疗服务。今年3月，市直卫健系统成立了慈善志愿服务总队，下设安康市妇幼保健院、中心血站、疾控中心等6支医疗机构志愿服务队，以“扶危济困，安老抚孤”为宗旨，充分发挥医疗卫生系统资源和人才优势，系统化推进医疗志愿服务。

安康市中心医院慈善分会组织专家为吕河敬老院老人体检。

旬阳市慈善协会在市镇各医疗单位都成立了慈善医疗志愿者服务队，通过义诊、体检等方式开展慈善助医活动。据统计，该市医疗单位近两年来减免医疗费用患者3212人，减免救助资金126.6万元，下乡义诊639场次，受益15.5万余人，捐赠药品物资价值121万元。通过慈善医疗志愿者开展义诊、健康体检、医疗咨询等助医活动，使群众有病早发现、早治疗，赢得群众广泛赞誉。

浙江泰隆慈善基金会在旬阳市中医医院设立慈善基金。

石泉县慈善协会每年联合县医院、县中医医院、爱E石泉志愿者协会、县义工联等医疗机构与志愿者组织，深入慈善幸福家园、城乡敬老院开展义诊、慢性病筛查、健康知识普及等活动；同步开展重病特困人员上门探视等暖心服务，将健康服务与人文关怀送至群众家门口。

疫情防控期间，市县慈善协会迅速响应、主动作为，开展了资金、物资等大量募集及发放活动。疫情防控期间，共接收捐赠3337万元，用于购置医疗设备、慰问抗疫参战人员、城乡环境卫生治理等。此外，市县（市、区）慈善协会通过募集的退役军人关爱基金，为一大批退役军人大病患者提供了资金救助；高新区、平利县、镇坪县慈善协会还为大病、慢性病患者购买“全民健康保”保险，多维度破解大病救助难题。

七年深耕，取得显著成效

目前，全市已构建起“市级统筹‘脱病忧’项目兜底、县区自主大病救助补充、多部门数据联动”的双层救助体系，在资金募集、救助发放、机制建设、服务创新等方面取得显著成效。防返贫兜底防线持续加固，救助运行体系日趋规范，跨部门联动机制全面成型，慈善助医品牌影响力持续扩大。

七年来，“慈善助医、大病救助”活动在我市城乡广泛展开，各级慈善协会共募集救助资金6565.37万元，救助10185人次，有效缓解了因病致贫返贫现象，在脱贫攻坚和乡村振兴中彰显了慈善力量，受到受助群众家庭的高度赞扬和基层组织的充分肯定。2023年底，安康市慈善协会获市委、市政府“巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接先进集体”称号。

今年7月14日，在安康市慈善协会第三次“慈善助医、大病救助”工作座谈会上，市民政局党组成员、副局长叶荣斌充分肯定了我市开展的慈善助医大病救助工作，称这项工作已发展成为安康本地特色的慈善品牌项目。市卫健委党委书记、主任王黎指出，大病医疗负担是群众最关切的民生痛点，防范群众因病致贫返贫是民生保障工作的重点难点。慈善助医大病救助是守护群众健康、防范因病致贫返贫的重要举措。市卫健委将继续加大推进慈善助医、大病救助工作力度，整合多类数据，建立大病困难群众动态监测体系，针对不同情况，实施差异化救助，完善全流程工作体系，全方位宣传救助政策与暖心案例，汇聚爱心力量。医保部门表示，在每月向农业农村、民政等部门推送“三类监测户”自付超万元人员名单时，也要向慈善协会同步推送，做到信息共享，确保救助精准到人、应救尽救。

座谈会上，安康市委常委、副市长陈晖对慈善助医大病救助工作给予充分肯定，他说：“我市现有三类监测对象中因病致贫比例较高。推动慈善助医大病救助，正是抓住了常态化帮扶的弱项短板，为困难群众加固了防止返贫的防线。”

陈晖强调，要进一步精准聚焦帮扶对象。以三类监测对象为主，重点瞄准其中负担最重、最困难的人群，市本级已实现应助尽助，各县区也应加大力度，并积极探索将未住院但实际困难的失能、半失能特困人员纳入救助范围。希望各级慈善协会以此次座谈会为新的起点，以慈善助医大病救助为抓手，市县一体，凝聚更多爱心力量，为幸福安康建设作出新的更大贡献。

责编：殷婷

一审：殷婷

二审：王仁玉

三审：田丕