记者 陆青波 通讯员 邹斌
走进安康市中心医院江北院区十八楼的血液内科，见到的是整洁宽敞明亮的病区、医护人员和蔼的笑脸……护士站一旁的数面锦旗熠熠生辉，充分体现出患者对医护人员的肯定，更是展现着血液内科近年来快速发展的成效。
安康市中心医院血液内科是在原安康地区医院内科血液病组的基础上发展起来的，也是我市最早开展血液病及风湿病规范化诊治的科室。经过王柯民、叶荫棠、朱卫民等老一辈人的传承发展，目前科室在以主任田培军、副主任陈士军为首的血液风湿病专家团队的带领下，逐步发展壮大。
用心用情服务好每一位患者
在田培军的办公室里，没有过多的装饰，书柜被医学书籍塞得满满当当。这都是田培军的精神食粮，“医学就需要不断地钻研学习，才能掌握最新的技术。”
70后的田培军生于农村，经历过吃不饱穿不暖的困难时期，从医30余年，田培军始终把患者的生命安全放在第一位，坚持全心全意为人民服务的宗旨。有一次，病房里有一位年老的白血病患者，由于身体虚弱长时间卧床，加上化疗药物的副作用，老人多日无法排便，导致腹胀难忍，用开塞露治疗无效，患者也无法配合通便灌肠的治疗方式。
田培军便亲自戴上手套，涂上液体石蜡，为病人一点点地掏出干结的大便，为患者解除了痛苦。在场的人无不为之动容，纷纷感叹：“就是亲人也做不到这一点呀！”
据介绍，血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病，在我市约有40至60个病人。2015年以前,整个安康没有凝血因子Ⅷ，安康市的血友病患者须到西安购药或者在当地输注血浆、冷沉淀进行替代治疗。田培军一直关注血友病患者的诊治情况，在他的努力下，血液病实验室率先在安康开展了凝血因子活性测定，积极与血友病患者、凝血因子生产厂家及医院相关部门沟通，购进凝血因子供安康血友病患者使用。并推动科室成为陕西省血友病中心安康分中心、省血液病专科联盟成员单位、嗜血细胞综合征中国专家联盟西北分中心理事单位，田培军也被中国罕见病联盟聘为中国罕见病联盟血友病学组常委。
为了普及血友病知识，更好地治疗血友病患者，每年4月17日“世界血友病日”，市中心医院血液内科与安康血友之家联合举办血友病患教会，普及血友病基础知识、讲授治疗新理念，使我市血友病治疗由按需治疗过渡到预防治疗。为了更好地与血友病患者及家属沟通，田培军主动加入安康血友之家微信群，利用业余时间为广大血友病患者答疑解惑。
采访中，田培军向记者展示了一份已经泛黄的1998年的手写病例，上面清晰地记录着47岁患者饶某连，被诊断为急性单核细胞白血病。该患者经过持续3年的治疗，现在是科室治疗效果较好、生存时间最长的病人，至今可以跟正常人一样生活。这样病例的成功给了田培军以及整个血液内科医护人员莫大的鼓舞，也增强了他们的信心。
白血病分为很多种类型，科室目前对急性早幼粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等治疗效果比较理想。“总体来说，近几年，我们医院针对恶性肿瘤、恶性血液病开展的治疗还是很成功的。”
刻苦钻研只为减少患者的病痛
曾经有一位患系统性红斑狼疮的年轻女孩让血液内科副主任陈士军至今记忆犹新。该患者发病时男朋友又与她分手，当时她绝望到割腕自杀，后被送到血液内科，经陈士军精心治疗半年，情况明显好转，系统性红斑狼疮得到明显控制，如今该患者已结婚并生下两个小孩，一家人生活得幸福美满。
“这奖那奖不如患者的夸奖，金杯银杯不如患者的口碑，作为医生，努力学习、刻苦钻研的目的就是为了减轻患者的病痛。”作为科室副主任的陈士军一直致力于风湿疑难病症学习研究，如今是安康第一个风湿专业领域的副主任医师。
为提升科室乃至安康的风湿类疾病的诊疗水平，2007年，陈士军被外派到华西医科大学风湿病专业学习，成为安康正规学习风湿病诊断的第一人，学习归来以后，在安康开展了风湿病规范化治疗。2019年，陈士军又以“西部之光”访问学者的身份到北京进修学习风湿专业诊疗技术。采访中，记者注意到，在该科室办公室里医护人员正在集中开展网络学习。“医生就要天天学习钻研，我们科室医生都是在不断进修，线上线下开展学习交流。”陈士军对记者说。
汉滨区五里镇患者胡某，患类风湿关节炎近10年，2017年，患者双手关节严重变形，膝关节疼痛难忍，已无法站起来，饱受病痛折磨。胡某辗转多家医院，花光了家里的积蓄，但疗效并不理想。在了解到市中心医院血液内科对此类疾病治疗方面具有丰富的经验后，抱着试试看的心态来到血液内科就医，经过治疗后，患者的疼痛得到了有效控制。
当胡某再次站起来的那一刻，60多岁的他紧握陈士军的双手，泪流满面。看到患者重获“新生”，陈士军也有满满的成就感。
目前该科室在风湿病诊疗中，常规开展各种自身抗体的检测、风湿病的关节腔穿刺技术以及血浆置换、免疫吸附技术。规范化进行系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、白塞病、系统性硬化、成人斯蒂尔病、ANCA相关性血管炎等各种疾病的诊疗。
先进设施助力精准施救
田培军告诉记者：“血液病是一种特殊的疾病，有很多诊断必须依靠实验室检查，没有实验室检查，仅靠临床诊断是不够的。”
在血液内科病房，可以看到与其他病房不同的是，墙上挂着一台似空调一样的设备，这就是空气消毒机，每天早晨、晚上便会定时对病房进行消毒。不仅如此，该科室还专门设有单人洁净层流床病房，而这一切都是为了降低白血病人因免疫力低下而感染其他疾病的风险。
2020年新冠肺炎疫情期间，一位病人在十堰一家医院被诊断为噬血细胞综合征，经治疗后年前就回了安康。再要过去时正值疫情暴发期间，患者下不了高速，只好又返回。但在安康高速口，防疫人员检查出他有发烧症状，随后他被转到定点隔离医院检查，检查结果显示非新冠肺炎。最后他被转到血液内科进行检查治疗，经过临床加实验室详细诊断之后，发现他之前在十堰的诊断有误，实际上病人患的是黑热病，经过一个疗程的药物治疗就可以痊愈。
经询问得知，他之前在甘肃一带打工，被白蛉叮咬以后，白蛉体内的黑热病原虫注入体内，导致发病。“如果说诊断为嗜血细胞综合征，那很难治疗，他这个属于寄生虫病。有些病只要诊断清楚了，对症下药，治疗起来也就很容易。” 陈士军介绍说。
先进的设备有效提高了疑难杂症治疗的精准性，给更多患者带来福音。目前该科室有安康唯一的血液病专科实验室，配置有四色流式细胞仪、心电监护仪、输液泵、微量泵、超净工作台、离心机、奥林巴斯显微镜、单人洁净层流床、二氧化碳培养箱、法国stago全自动血凝仪、骨髓图像分析仪、雷杜RT-6500酶标分析仪、全自动洗板机、离心涂片机等多种先进的血液病检测仪器。
市中心医院血液内科采用目前先进的诊疗技术，对各种血液病的诊断已经由形态学水平深入到基因水平和分子水平，让治疗更个体化、合理化，显著提高疗效，不少包括白血病在内的多种血液系统恶性疾病患者逐渐痊愈，重新过上正常的生活，回归到社会中去。
